Perdedores do passado, como Jermaine Fowler, Neal Brennan e Michael Ealy, juntamente com a esposa Khatira Rafiqzada, estão de volta em busca de redenção em uma noite de desafios hilariantes.
A estrela country Jimmie Allen, o ator Bobby Bones, o comediante Affion Crockett e a lenda da Nascar, Kyle Busch, junto com sua esposa, Samantha, trazem seu melhor jogo para uma noite de risadas e competição organizada por Kevin Hart.
Lisa Vanderpump dá uma festa para comemorar o aniversário de um ano de TomTom, mas os relacionamentos são testados quando Kristen confronta Katie e Stassi por abandoná-la, e Jax e Sandoval se veem obrigados a enfrentar o futuro de sua amizade.
Scheana e Stassi se unem por não gostarem de triângulos amorosos, enquanto Dayna e Charli quase chegam às vias de fato; Jax e Beau comparam observações sobre Stassi, relacionamentos e tatuagens.
Conforme o show comemora seus 10 anos, Ryan Seacrest encontra com a famosa família para uma comemoração especial onde todos lembram do passado e revivem os maiores momentos, tantos os que foram ao ar quanto os dos bastidores, durante a última década.
Uma transexual procura o dr. Nassif para que ele a ajude a regenerar seu nariz quebrado; Dr. Dubrow enfrenta uma fracassada mastectomia dupla, enquanto uma jovem chega da Grã-Bretanha para uma cirurgia que a torne totalmente artificial.
Uma mãe procura a ajuda do doutor Nassif; o doutor Dubrow faz uma transformação em uma garota que colocou implantes enormes nos seios por pressão do ex-namorado; um imitador de Michael Jackson quer ter o nariz do Rei do Pop.
Uma briga por causa do cartão de Natal da família se transforma em uma grande disputa entre Kourtney, Kim e Khloé; Scott se sente culpado por começar um novo relacionamento.
Kim e Khloé tentam entender o motivo da atitude estranha de Kourtney, o que acaba desencadeando outra grande briga entre as meninas; Kim faz uma promessa para Kendall que ela não pode cumprir; Khloé e Scott formulam um elaborado plano para provar que Kris não é a especialista em arte que ela diz ser.
Lisa Vanderpump dá uma festa para comemorar o aniversário de um ano de TomTom, mas os relacionamentos são testados quando Kristen confronta Katie e Stassi por abandoná-la, e Jax e Sandoval se veem obrigados a enfrentar o futuro de sua amizade.
Scheana e Stassi se unem por não gostarem de triângulos amorosos, enquanto Dayna e Charli quase chegam às vias de fato; Jax e Beau comparam observações sobre Stassi, relacionamentos e tatuagens.
David mantém James fora de um acordo com um cliente misterioso; Josh Flagg tenta se desfazer de uma antiga propriedade demolida no exclusivo bairro Trousdale Estates em Beverly Hills; enquanto Josh Altman equilibra seu trabalho e vida pessoal tentando conquistar um novo cliente, seus pais pressionam para que ele e Heather tenham filhos.
Os Brits aparecem com um espaço perfeito para uma festa zen, mas seus corretores no maior estilo Burning Man desafiam a sobriedade de David; Josh Altman enfrenta um cliente intimidador enquanto tenta fechar um acordo na exclusiva Mulholland Drive; Josh Flagg entra para ajudar dois construtores a vender uma casa moderna superfaturada em West Hollywood.
O doutor Nassif ajuda uma mulher com lábios muito preenchidos a conseguir um visual mais natural; o doutor Dubrow assume um caso complicado de seios deformados; um modelo vindo de Praga busca ajuda para atingir a perfeição.
O doutor Nassif recebe uma mulher que está com o nariz deformado; o doutor Dubrow ajuda uma paciente a se sentir melhor com o tamanho de seus seios; uma mulher procura os cirurgiões para diminuir o tamanho de seu busto.
Uma mulher que nasceu com o intestino do lado de fora do corpo agora tem a barriga cheia de cicatrizes; uma imitadora de celebridade que gastou mais de US$ 1 milhão em cirurgia plástica espera remover óleo de bebê de dentro dos seios.
David mantém James fora de um acordo com um cliente misterioso; Josh Flagg tenta se desfazer de uma antiga propriedade demolida no exclusivo bairro Trousdale Estates em Beverly Hills; enquanto Josh Altman equilibra seu trabalho e vida pessoal tentando conquistar um novo cliente, seus pais pressionam para que ele e Heather tenham filhos.